Miastènia greu del gos: com reconèixer i tractar la fatiga muscular?
Myasthenia gravis en un gos
Cansament muscular (miastènia gravis), també anomenada miastènia gravis, és una malaltia que afecta aprox. 0,02% de la població canina. Bàsicament, es tracta d’una alteració en la conducció d’estímuls nerviosos a la placa neuromuscular, que es tradueix en un debilitament de la força muscular després de l’activitat física. La predisposició racial mostra, entre d’altres.dins.:
- Jack Russel Terrier,
- Scottish Terrier,
- Springer Spaniel anglès,
- Pastor alemany,
- Punter alemany de pèl curt,
- Weimaraner.
La miastènia gravis també es produeix en gats i humans, però no s’han registrat casos en animals grans.
- Què és la miastènia gravis?
- Símptomes de miastènia greu en un gos
- Diagnòstic de miastènia greu en un gos
- Tractament de la miastènia gravis en gossos
- Pronòstic de miastènia greu canina
Què és la miastènia gravis?
Per entendre l’essència de la malaltia, recordem breument el procés de transmissió d’impulsos nerviosos al cos.
La conducció d’estímuls nerviosos dins dels músculs estriats està mediada pels anomenats. plaques de moviment. Inclouen l’extrem de la fibra de la neurona motora, la fissura sinàptica i la superfície de la cèl·lula muscular. El neurotransmissor acetilcolina (ACh) s’allibera a la clivella sinàptica, que, després d’unir-se als receptors adequats de la superfície de la cèl·lula muscular, l’estimula. L’acetilcolina es desglossa per acetilcolinesterasa. La colina resultant es torna a capturar a la part presinàptica i es reutilitza per a la síntesi d’ACh.
Un cop sabem com es transmeten els estímuls als músculs esquelètics, podem parlar de la forma de miastènia gravis.
- Forma congènita de miastènia gravis - s’associa amb l’absència o la quantitat reduïda de receptors d’acetilcolina (RACh) a la membrana postsinàptica. En aquesta forma de realització, no s’observen anticossos contra aquests receptors. Hi ha:.dins. de samoyeds, jack russel terriers i fox terriers. Apareix en cadells a l'edat d'aproximadament. 6-8 setmanes.
- Forma presinàptica congènita - s’observa un defecte a la part presinàptica que causa una pertorbació en la producció i l’alliberament d’acetilcolina. Es presenta a la raça gammel dansk honsehund (punter danès) i s’hereta de manera autosòmica recessiva
- Síndrome miastènica congènita - es produeix en cadells de basset i es resol espontàniament amb l'edat.
- Forma adquirida de miastènia gravis - associat a la presència d’anticossos que bloquegen els receptors d’acetilcolina situats a la membrana postsinàptica. És una reacció autoimmune que es produeix en animals d'entre 1,5 i 7 anys.
Una de les causes de la miastènia greu pot ser la presència d’un tumor tímic - timoma. El procés neoplàsic causa alteracions en el funcionament d’aquest òrgan, que poden provocar el desenvolupament de malalties autoimmunes. S'estima que aprox. El 40% dels gossos amb timoma presenten signes de fatiga muscular.
Símptomes de miastènia greu en un gos
Símptomes de miastènia greu en un gos Els símptomes de la miastènia gravis estan estretament relacionats amb el sistema muscular. Un animal malalt perd força ràpidament després d’un esforç físic: comença a ensopegar a les cames, arrossegant-les i, finalment, pren una posició estirada. Després de descansar, el gos torna completament al seu estat normal. La malaltia no s’acompanya de símptomes de dolor.
A més, a causa de l’afebliment dels músculs facials, podem observar parpelles caigudes, bavejant, vessant i empassant amb dificultat els aliments. Atès que l’esòfag també es compon de músculs estriats, la miastènia greu s’acompanya sovint dels anomenats. esòfag gegant. La simple dilatació de l’esòfag o la paràlisi de la laringe poden ser els únics símptomes de la miastènia greu en alguns animals.
Diagnòstic de miastènia greu en un gos
Diagnòstic de miastènia greu en un gos Per diagnosticar la miastènia greu, s’ha de diferenciar de malalties amb símptomes de debilitat, és a dir, malalties del sistema cardiovascular i malalties metabòliques. Quan un veterinari els descarta, ordenarà realitzar una prova de presència d’anticossos contra els receptors de l’acetilcolina, que es detecta en el 90% dels gossos amb forma adquirida. En alguns animals malalts, aquests anticossos no es produeixen i els complexos immunitaris s’acumulen a les plaques neuromusculars.
La prova utilitzada en el diagnòstic de miastènia greu és la prova amb clorur d’edrofoni (preparat de Tensilon - no disponible a Polònia), que és un inhibidor de l’acetilcolinesterasa d’acció curta, per tant augmentarà temporalment la disponibilitat d’acetilcolina i intensificarà així la conducció d’estímuls nerviosos. Tensilon s’administra per via intravenosa durant un episodi de debilitat i, amb un resultat positiu, l’animal torna a posar-se de peus en pocs minuts amb miastènia greu, tot i que es poden obtenir tant resultats falsos positius com falsos negatius.
Les proves d’ús menys freqüent són la histopatologia de les seccions musculars i l’examen EMG (electromiografia) que s’utilitza per avaluar la funció muscular i la conducció nerviosa, àmpliament utilitzat en el diagnòstic de miastènia greu en humans.
Tractament de la miastènia gravis en gossos
Tractament de la miastènia gravis en gossos El tractament de la forma congènita inclou l’ús de fàrmacs anticolinesteràsics com el bromur de piridostigmina (Mestinon) per via oral 2-3 vegades al dia. La piridostigmina és un inhibidor de la colina esterasa, que augmenta la quantitat d’acetilcolina i provoca una millor estimulació muscular. En la forma adquirida, els glucocorticosteroides (prednisona), ciclosporina i azatioprina són els més eficaços.
Si el timoma és la causa de la miastènia greu, s’indica l’extirpació quirúrgica.
En gossos amb esòfag gegant, és important alimentar-los amb precaució en una posició elevada per evitar la complicació potencial de la pneumònia per aspiració.
Pronòstic de miastènia greu canina
El pronòstic és variable, ja que el curs del tractament sovint és imprevisible. En alguns gossos veiem una recuperació completa i, en altres, la malaltia pot progressar ràpidament malgrat la teràpia. Els gossos amb timoma o altres tipus de càncer tenen menys probabilitats de sobreviure, igual que els gossos amb símptomes de regurgitació greus, en què la pneumònia per aspiració és sovint la causa directa de la mort. En animals amb malaltia adquirida, la malaltia pot entrar en remissió espontània.
Quines són les causes de la miastènia greu en un gos?
Una de les causes de la miastènia greu en un gos és un tumor de timoma.
Quin pronòstic té un gos amb fatiga muscular??
El pronòstic és variable: en alguns gossos veiem una recuperació completa i en altres la malaltia pot progressar ràpidament.
Fonts utilitzades >>