Incontinència canina: causes i tractament [recomanacions del veterinari

Incontinència canina

La defecació és una funció vital molt important. A l'article // cowsierscipid.ca / zapwarrzenie-pies / podeu llegir sobre els problemes associats amb el restrenyiment, és a dir, la incapacitat de passar femta regularment. A l’article següent em centraré en el problema contrari, és a dir, en incontinència del gos.

El propi procés de defecació, al contrari de les aparences, és força complicat.

En gossos joves (i gats), en la infància, la defecació és un procés provocador: després d’alimentar-se, la mare llepa l’abdomen i la zona anal, provocant la defecació. A mesura que l’animal creix, la defecació es converteix en un procés controlat, regulat per diverses vies nervioses.

El contingut intestinal es mou constantment lentament cap a l’anus mitjançant moviments peristàltics. Les darreres seccions de l’intestí gros, és a dir, el còlon descendent, el còlon sigmoide i el recte, poden expandir-se si és impossible passar les femtes (en cas de desbordament crònic de còlon, la seva estructura es pot veure alterada, cosa que es tradueix en el desenvolupament del megacolon).

La irritació dels mecanoreceptors de l'última secció de l'intestí gros provoca una sensació d'impuls a defecar: l'animal es torna inquiet i, si se li ensenya a netejar a casa, dóna intensos signes de voler anar a caminar.

• Inervació de la zona anal
• Símptomes clínics d’incontinència fecal
• Causes de la incontinència fecal en un gos
• Diagnòstic
• Com tractar la incontinència fecal d’un gos?
• Com ajudar el vostre gos amb incontinència fecal?

Inervació de la zona anal

Els músculs de l’esfínter anal extern i intern participen en el procés de defecació.

La innervació simpàtica (que és responsable de la contracció dels músculs de l’esfínter) d’aquests músculs prové dels nervis que provenen dels segments lumbars de la medul·la espinal i dels nervis parasimpàtics (responsables de la relaxació dels esfínters) - dels segments sacres de la medul·la espinal.

Símptomes clínics d’incontinència fecal

La incontinència fecal és el pas passiu, involuntari i inconscient de les femtes. El procés té lloc sense la voluntat ni la consciència de l’animal, la majoria de les vegades durant l’esforç físic, el son o la relaxació profunda.

El gos no es posa a la gatzoneta per defecar, no s’observa el treball de la premsa abdominal, les femtes cauen de l’an involuntàriament.

L’animal se sorprèn molt sovint que hagi defecat. Normalment, les femtes que cauen de l’anus són de petit volum, compactes i seques.

En un gos que pateix incontinència fecal, sovint es pot observar l'anomenat "anell obert": es nota la relaxació dels músculs de l'esfínter, es pot observar la mucosa rectal girant lleugerament cap a l'exterior.

És essencial distingir entre la defecació inconscient i el desig més gran de defecar, per exemple, en infeccions i malalties del tracte gastrointestinal - quan augmenten els moviments peristàltics i augmenta la freqüència de la defecació, sovint és difícil per a l'animal controlar l'esfínter. però segueix plenament conscient de defecar.

Causes de la incontinència fecal en un gos

Causes de la incontinència fecal en un gos

Discopatia

La causa més freqüent d’incontinència fecal en gossos són els problemes d’esquena, concretament la discopatia sacral o lumbar.

En el transcurs d’aquesta malaltia, el disc intervertebral comprimeix la medul·la espinal o els nervis que surten d’un segment determinat. Això altera el flux de l’impuls nerviós i l’animal no pot controlar la defecació.

Aquesta malaltia també es manifesta amb altres malalties:

• trastorns en la micció,
• parèsia de les extremitats,
• sensació profunda pertorbada,
• dificultats per moure’s.

Els gossos de races condrodistròfiques (petinès, basset, bulldog francès), així com els animals obesos o els gossos ancians estan predisposats a desenvolupar discopatia.

Síndrome de la cua de cavall

La síndrome de cauda equina, o esteniment lumbosacral degeneratiu, causa diversos símptomes clínics, des de la parèsia de les extremitats pèlviques fins a la incontinència fecal.

Aquest trastorn està relacionat amb la pressió sobre el feix nerviós a la zona de l’articulació lumbosacra. Podeu obtenir més informació sobre la síndrome de la cua de cavall a l'article: // cowsierscipiszczy.pl / konskiego-ogona-team /.

Lesions a la columna vertebral

Qualsevol lesió a la columna vertebral també pot afectar la defecació conscient.

S’observa especialment en animals després d’accidents de trànsit, com a conseqüència dels quals s’interromp la continuïtat de la columna vertebral, en relació amb una interrupció o lesió de la medul·la espinal. Les pertorbacions en la conducció nerviosa poden provocar una pèrdua del control dels esfínters, tot i que no sempre; de ​​vegades es manté el control residual dels esfínters, l’animal pot assenyalar el desig de defecar.

Trastorns anals

No només les alteracions de la conducció nerviosa fan que passin femtes inconscients. Els trastorns de la defecació poden ocórrer molt sovint amb malalties anorectals complicades.

Un exemple és la furunculosi rectal avançada. Aquesta condició és especialment freqüent en els pastors alemanys. És una malaltia hormonal-dependent: la castració a l’edat adequada pot evitar que el gos desenvolupi furunculosi.

Com a resultat d’aquesta malaltia, apareixen ferides extenses i úlceres a les articulacions mucocutànies al voltant de l’anus, sovint profundes i complicades bacterianament. L'animal sent un dolor intens a l'anus, intenta aturar la defecació el major temps possible.

Hi ha reticències a menjar, beure i qualsevol activitat.

El gos reacciona molt nerviosament davant d’un intent d’aixecar la cua o tocar esferes doloroses.

Hi ha danys constants als teixits, es poden notar focus necròtics i, a causa de la zona circumdant, sovint es produeixen complicacions bacterianes. La zona al voltant de l’anus es converteix en una gran inflamació.

Com a resultat de la degeneració progressiva dels teixits, es poden destruir les fibres musculars de l'esfínter extern i intern i, en conseqüència, es pot produir incontinència fecal.

Infecció de les glàndules anals

També es poden produir problemes de defecació durant infeccions complicades de les glàndules anals.

Un excés d’ompliment crònic provoca un major desig de tobogan i és molt fàcil ferir l’anus i les glàndules durant el tobogan, sobretot si s’omple de contingut dur i pastós.

Una ruptura de la glàndula anal, que el cuidador passa per alt, pot provocar la formació d'una fístula i danys mecànics a l'anus. És molt estrany que la glàndula es trenqui completament i les femtes passin pel dany resultant, però és probable que.

Dolor crònic

El dolor crònic també pot afectar la consciència del moviment intestinal. Un animal que experimenta molèsties greus i constants pot deixar de controlar la defecació. Això passa sovint amb:

• espondilosi,
• displàsia greu de maluc,
• deformitats de les articulacions del genoll.

Tumor

La malaltia neoplàsica avançada que implica l'os o la formació de danys profunds pot ser una font de dolor tan greu que l'animal no controlarà els esfínters.

Estrès

A més, la por, sentida molt fort per alguns animals, pot provocar defecacions involuntàries. Això s’observa especialment sovint durant els espectacles de focs artificials de Cap d’Any.

Edat

A més, les malalties neoplàsiques poden dificultar la defecació. La manca de control d’esfínters pot afectar els gossos grans amb tumors de pròstata.

Aquests tumors solen créixer en les direccions cranial i dorsal, pressionant la peça de mà. Les femtes descarregades tenen una forma plana i aplanada i es poden descarregar en forma de cinta estreta.

En el període inicial, la defecació es pot veure significativament obstaculitzada; el gos ha de fer molts esforços per defecar. No obstant això, a mesura que la massa tumoral creix, pot haver-hi una pèrdua gradual de potència sobre l’esfínter: el tumor comença a comprimir els nervis que subministren aquesta zona.

Les femtes, espremudes pels moviments peristàltics a través de l'estrenyura resultant, poden caure espontàniament de l'anus sense la voluntat de l'animal.

Aquí també val la pena esmentar el limfoma intestinal. És una malaltia que afecta els gats molt més sovint que els gossos.

Com a resultat de la malaltia, proliferen les cèl·lules limfoides, grans cúmuls dels quals es troben a l’intestí. La paret intestinal es fa més gruixuda, les vellositats intestinals perden la seva funció, els peristàltics i el flux d’impulsos nerviosos es pertorben.

Si la malaltia afecta la zona de l’intestí gros, especialment la part final, pot provocar alteracions en la defecació; el contingut no es mourà correctament cap a l’anus, pot persistir i caure involuntàriament sense que l’animal se n’adoni. d'això.

Les malalties congènites que causen incontinència fecal són conseqüència de trastorns en el desenvolupament de l'anus

L’atresia anal, és a dir, l’estenor anal, la malformació de l’esfínter o l’obertura cega de la part proximal del recte són defectes bastant rars en els animals.

La majoria de les vegades van de la mà de paràlisis, criptorquidisme, defectes de la columna vertebral o obstrucció intestinal. Les races especialment predisposades a aquest defecte són:

• Spitz finès,
• Boston Terriers,
• Maltès,
• chow hide,
• caniche de joguina,
• Punter alemany de pèl curt.

L’atresia es manifesta amb més freqüència per una major urgència després de menjar o, fins i tot, per falta de moviments intestinals.

Ocasionalment, l'acumulació de masses fecals pot provocar la formació d'una fístula i la pèrdua involuntària de femta a través del defecte resultant en els teixits de la pell.

La malaltia se sol diagnosticar durant les primeres setmanes de vida d’un cadell.

En alguns casos, es pot intentar reconstruir l'anus mitjançant cirurgia, però el procediment s'associa amb un alt risc de fracàs. Els animals amb aquest defecte no s’han de criar.

Ansietats

Alguns medicaments també poden afectar el pas involuntari de femta, tot i que en la majoria dels casos es deu a l’ús de lubricants o a l’augment del moviment peristàltic més que a la reducció de la innervació o pertorbació del flux d’impulsos nerviosos. Alguns exemples de medicaments que tenen aquest efecte són:

• metoclopramida,
• lactulosa,
• olis vegetals.

Demència

La demència també és important. Com diu la vella dita, "la vellesa del Creador no ha tingut èxit": la demència senil afecta no només els humans, sinó també els animals.

Un animal que pateix demència té problemes d’orientació en el temps i l’espai, sovint camina sense rumb i vocalitza. Un símptoma de demència també pot ser la defecació involuntària a casa, fins i tot si l’animal ha estat entrenat per netejar; el gos s’oblida de defecar durant una passejada i una gran quantitat de contingut intestinal exerceix una pressió severa sobre l’anus, que l’animal no pot controlar.

A més de la defecació involuntària, també es pot produir incontinència urinària.

Epilèpsia

La defecació inconscient també es pot produir durant un atac epilèptic.

Immediatament durant l'atac, es produeixen impulsos intensos a l'interior de les cèl·lules nervioses. L'efecte d'això pot ser una manca temporal de control sobre l'esfínter, l'animal durant un atac d'orina i femta involuntàriament.

Narcosi

A més, els animals anestèsics no tenen cap control sobre l’esfínter i sovint passen les femtes involuntàriament. Els fàrmacs utilitzats en anestèsia provoquen relaxació dels músculs, inclosos els esfínters. Amb la preservació simultània dels moviments peristàltics, pot haver-hi defecacions involuntàries.

Incontinència fecal iatrogènica

Malauradament, algunes intervencions quirúrgiques a la zona anal poden causar incontinència fecal iatrogènica.

Hi ha malalties que requereixen mesures radicals, per exemple, en el cas de la furunculosi anal avançada, resistent al tractament farmacològic, es recomana eliminar els teixits més danyats. A més, l’eliminació de les glàndules anals, especialment aquelles malaltes o canceroses, comporta el risc d’incontinència fecal (aproximadament un 10% de probabilitats).

Es creu que l'eliminació de més del 30% de la massa de l'esfínter anal extern pot causar incontinència fecal en aproximadament un 4-10% dels gossos operats, per tant, aquests procediments sempre es realitzen només si hi ha una indicació mèdica clara.

Diagnòstic

Per diagnosticar un gos que l'ha tingut incontinència fecal, val la pena fer algunes investigacions. En primer lloc, heu d’assegurar-vos que en realitat és un problema d’incontinència fecal i que no hi ha poca caminada o una dieta inadequada que provoca un augment de les femtes.

El diagnòstic s’ha de començar per assegurar-se que es mantingui la conducció nerviosa al voltant de l’anus.

L'examen clínic bàsic pot revelar alteracions de la conducció al perineu i a l'anus. El reflex perineal és la contracció de la pell, que la tira cap enrere, durant l’estímul. Aquest estímul pot ser, per exemple, el tacte d’un fòrceps fred.

També val la pena assegurar-se que es conserva la sensació a les extremitats, que els reflexos bàsics (abstinència, sensació profunda, reflex del genoll, reflex del tendó d’Aquil·les) s’expressen correctament.

Una altra investigació que val la pena fer és la imatge.

La base ha de ser fer una radiografia de la columna lumbar i sacra per assegurar-se que no hi hagi deformitats òssies en aquesta zona.

Es poden veure espondilosi, compressió de les vèrtebres, deformació dels discos o desplaçament dels discos a la foto correctament posicionada. En casos dubtosos, val la pena realitzar proves addicionals, ressonància magnètica o tomografia per obtenir una imatge més precisa dels canvis.

Sempre val la pena fer-se una anàlisi de sang, un recompte sanguini complet, bioquímica i un ionograma bàsic. Són signes simples que proporcionen molta informació sobre la salut de l’animal.

L’ecografia també és molt valuosa en el procés de diagnòstic d’un incontinència fecal a un gos. Gràcies a això, és possible determinar si hi ha hagut canvis en l’estructura de l’intestí o si hi ha canvis hiperplàstics a la cavitat abdominal, que indiquen un procés cancerós, també val la pena determinar la freqüència dels moviments peristàltics i la gruix de la paret intestinal. La prova és indolora i molt sovint es pot realitzar sense premedicació de l'animal.

Es recomana un examen electromiogràfic (EMG) per assegurar-se que la conducció nerviosa és normal.

Gràcies a això, és possible determinar si hi ha potencials de fibril·lació en una determinada part dels músculs o no. Una imatge EMG anormal indica una forta pressió sobre els nervis que subministren un determinat múscul.

Curiosament, els canvis en la imatge EMG poden ser notables fins i tot abans de l’aparició de símptomes clínics. Aquesta prova és molt útil per diagnosticar la síndrome de cauda equina, que també pot incloure incontinència fecal.

Com tractar la incontinència fecal d’un gos?

Com tractar la incontinència fecal d’un gos?

Abans d’implementar qualsevol tractament, cal establir la causa de l’aparició de trastorns de defecació. Com podeu veure, hi pot haver molts motius, significativament diferents entre si. El tractament és diferent en cada cas.

El mètode de teràpia més comú en cas de canvis en els discos intervertebrals és la intervenció quirúrgica. Només treure el disc deformat del canal espinal pot restablir el flux adequat dels impulsos nerviosos.

És possible que els mètodes conservadors, com l’administració de fàrmacs antiinflamatoris, la restricció del moviment i la fisioteràpia adequada, puguin resultar inestables i la malaltia tornarà en poques setmanes o mesos.

Quan les lesions semblen similars a la furunculosi rectal, s’han d’utilitzar fàrmacs sistèmics per reduir la gravetat de les lesions: antibiòtics d’ampli espectre per limitar la infecció (per exemple, amoxicil·lina / àcid clavulànic, enrofloxacina, metronidazol), analgèsics, immunosupressors (ciclosporina) o medicaments esteroides.

Cal recordar la higiene especial dels llocs afectats pel furuncle: la zona de l'anus s'ha de rentar i desinfectar amb agents lleus després de cada defecació. S’ha d’utilitzar una teràpia similar en el cas d’una fístula de les glàndules anals.

El tractament de l'atrèsia anal implica la reconstrucció quirúrgica dels teixits rectals, de manera que no es produeixin fístules i pèrdues espontànies de femtes. Com he esmentat, l’operació corre el risc de fracassar, però és l’única possibilitat d’una vida normal per als animals amb aquest defecte.

En el cas de defecacions inconscients causades per demència, val la pena implementar preparats que millorin la conducció nerviosa. La galantamina, que s’utilitza en dosis adequades, afecta significativament la contractilitat dels músculs, es recomana, per exemple, en cas d’atonia de la bufeta o trastorns de la conducció nerviosa.

Es creu que l’aportació de vitamines del grup B també millora significativament el flux d’impulsos nerviosos. Ambdues preparacions es recomana utilitzar en animals amb demència i parèsia, però no s’han d’administrar si l’animal pateix càncer.

Les malalties neoplàsiques requereixen la implementació d’un tipus de teràpia adequat, basat en els resultats de l’examen histopatològic. La intervenció quirúrgica sol ser útil, fins i tot si es tracta de reduir la massa del tumor i alleujar la pressió sobre les estructures circumdants. La quimioteràpia o la teràpia metronòmica correctament seleccionades també poden millorar significativament la qualitat de vida de la vostra mascota i reduir la freqüència d’episodis d’incontinència fecal.

La fisioteràpia també és important, sobretot en el cas de la degeneració i lesions mecàniques de la columna vertebral. Els tractaments seleccionats adequadament reduiran el dolor i reduiran les molèsties de l’animal, cosa que pot contribuir a augmentar el control dels esfínters.

Si és seleccionat i recomanat per un veterinari, la teràpia amb làser o la magnetoteràpia poden augmentar el rang de conducció nerviosa. Tot i així, cal recordar que la presència de malalties neoplàsiques és una contraindicació absoluta per a l’ús d’aquests tractaments.

Com ajudar el vostre gos amb incontinència fecal?

Bolquers per a gossos

Un cop determinada la causa de la manca de control sobre els esfínters i iniciat el tractament adequat, tingueu paciència. La majoria dels medicaments necessiten un cert temps per observar el seu efecte. És important administrar periòdicament els preparats recomanats pel metge assistent, en dosis adequades al pes i l’estat de l’animal.

En primer lloc, un animal que no té control sobre la defecació no ha de ser disciplinat ni castigat. No és culpa de la mascota! El crit i la disciplina poden causar trastorns del comportament, que es manifesten per coprofàgia: l'animal voldrà eliminar les proves de "culpabilitat" pel seu compte per evitar possibles càstigs. Val la pena establir revestiments higiènics a casa, per si de cas, per permetre que el gos pugui defecar en llocs designats en cas de necessitat forta.

Si la incontinència es produeix amb freqüència, penseu en utilitzar un bolquer de gos que tingui la mida i la forma correctes amb un retall de cua. S'ha de prestar especial atenció als bolquers masculins: la goma no ha de danyar ni irritar el prepuci. Els bolquers s’han de canviar amb la suficient freqüència per evitar rascades o úlceres per pressió.

Gossos que pateixen incontinència fecal, s’haurien de permetre prou passejos per permetre els moviments intestinals.

Si l’animal pateix parèsia, val la pena equipar-se amb un arnès adequat que suporti la zona lumbar perquè el passeig sigui possible.

També hauríeu de controlar sempre els moviments intestinals de la vostra mascota. Al contrari del que sembla, la incontinència fecal pot indicar la impossibilitat de la seva excreció fisiològica: el contingut acumulat al còlon cau espontàniament. En cas que s’observi una quantitat molt petita de femta, és convenient consultar amb el veterinari i assegurar-se que no es desenvolupi cap megacolon.

Fonts utilitzades >>