Càncer testicular en un gos: símptomes i tractament [recomanacions del veterinari
Tumor testicular en un gos
Les malalties del càncer són el mal de la nostra època: les condicions genètiques, algunes malalties, la dieta inadequada, la contaminació ambiental, l’ús de pesticides, els conservants són només alguns dels factors que poden afectar la deformació i les alteracions del funcionament de les cèl·lules, que condueixen a la formació de canvis neoplàstics.
La creixent incidència del càncer és un problema que afecta no només els humans, sinó també els animals. L’oncologia veterinària és un camp en ràpid desenvolupament que permet allargar la vida i augmentar la seva comoditat en animals que pateixen càncer.
És possible evitar d'alguna manera el càncer? En alguns casos, sí; un exemple seria el càncer testicular, ja que la castració a l’edat adequada protegeix el gos de la seva aparició.
- L’estructura del testicle del gos
- Predisposició al testicle en el gos
- Tumor testicular en gos, signes clínics
- Sertoli suporta tumors cel·lulars
- Tumors de cèl·lules intersticials-Leydig
- Tumors de cèl·lules germinals-seminomes
- Altres neoplàsies
- Tractament del tumor testicular en gos
- Pronòstic del tumor testicular en gossos
L’estructura del testicle del gos
Els testicles són òrgans aparellats situats a l’escrot. En el període fetal, es desenvolupen a partir de gèrmens situats a la superfície medial de les glàndules intrarenals. En les últimes etapes del desenvolupament fetal, els testicles es mouen des de l'interior de la cavitat peritoneal fins al procés vaginal cobert per l'escrot (aquest procés és el descens dels testicles).
Curiosament, no tots els animals tenen descendents els testicles: els testicles dels elefants es troben fisiològicament a la cavitat abdominal. En els rosegadors, els testicles baixen periòdicament, durant el període reproductiu baixen a l’escrot i, després d’acabar l’aparellament, tornen a la cavitat abdominal.
La construcció del nucli no és tan senzilla com pot semblar. L'òrgan està cobert amb una bossa fibrosa, que també està protegida per la làmina visceral de la funda vaginal. A partir de l’exterior, el nucli està format per la membrana blanquinosa, l’envà del nucli (deriven de la membrana blanquinosa, divideixen el parènquima en lòbuls en forma de piràmide petita) i l’interonucli. Aquests elements estan fets de teixit connectiu.
El parènquima del testicle està format pels túbuls seminífers enrevessats, els túbuls seminals rectes, la xarxa testicular i els conductors testiculars. Cada lòbul conté de dues a cinc bobines espirals. Les tortuoses bobines formen bucles que s’obren al nucli mitjà, acabant a la xarxa del nucli, però abans de la sortida la bobina es redreça. Hi ha cèl·lules de Leydig al voltant de la bobina recta. Els conductors principals (de vuit a dotze) surten de la xarxa de nuclis i entren al cap de l’epididim, formant encara més el conducte epididimal.
Predisposició al testicle en el gos
Predisposició al càncer - La principal predisposició per al càncer testicular és mascles no desastrosos.
- Els tumors es produeixen principalment en gossos de mitjana edat o grans (aproximadament de 7 a 8 anys, més sovint majors de 10 anys), però és possible desenvolupar tumors també en animals més joves.
- Les races especialment predisposades són els boxadors, pastors alemanys, gossos afganesos, fox terriers, huskies i gossos pastors de les Shetland. Curiosament, els tumors testiculars són rars en teckels i rottweilers.
- Els gossos amb criptorquidisme estan particularment predisposats a desenvolupar càncer testicular. La investigació informa que els testicles que no han baixat a l’escrot tenen 14 vegades més possibilitats de desenvolupar un procés neoplàsic en el seu parènquima. Té a veure amb la temperatura: a la cavitat abdominal la temperatura és fins i tot uns quants graus més alta que a l’escrot, cosa que afavoreix el desenvolupament del procés neoplàsic. Els canvis neoplàstics en els testicles no descendents es desenvolupen molt abans i poden afectar els animals entre els 4 i els 5 anys. Curiosament, els canvis neoplàstics en els testicles no descendents solen ser tumors de cèl·lules de Sertoli.
- Els agents infecciosos i la presència de paràsits com la leishmania i els cucs del cor també són importants. També poden contribuir al desenvolupament del procés neoplàsic.
Tumor testicular en gos, signes clínics
Símptomes tumorals testiculars en un gos Molt sovint, al començament del desenvolupament del procés neoplàsic, els tumors testiculars no presenten cap símptoma. En molts gossos, no es troben lleugers canvis neoplàstics en el parènquima testicular fins a la necropsia.
Només en les últimes etapes del desenvolupament del procés neoplàsic es manifesten símptomes clínics. Els símptomes poden variar en funció de l’activitat hormonal del tumor, però gairebé sempre es produeix una asimetria testicular: un testicle es fa més gran. La diferència de la mida dels testicles pot ser lleu o molt clara, els tumors poden arribar a tenir fins a 10 cm de diàmetre.
Els símptomes també poden estar relacionats amb la presència de metàstasis tumorals. Es localitzen amb més freqüència als ganglis limfàtics inguinals i sublumbars i, en el cas de lesions grans, poden causar dolor en aquesta zona, pressió sobre els nervis, limfedema.
Quan el procés del càncer afecta el testicle situat a la cavitat abdominal, el contorn de la paret abdominal pot augmentar-se i els òrgans circumdants poden estar sotmesos a pressió. Apareix dolor abdominal, dificultat per caminar, lleugera coixesa pot ser notable. En casos avançats, es pot desenvolupar ascitis quan la massa del tumor exerceix pressió sobre grans vasos sanguinis situats a la cavitat abdominal.
Val a dir que l’aparició de tumors cancerosos dels testicles augmenta la probabilitat de:
- hèrnia perineal,
- malalties de la pròstata,
- tumors de les glàndules anals.
Sertoli suporta tumors cel·lulars
Les cèl·lules de suport es troben en els conductes contorbitats. Són responsables de la producció d’hormones, però també regulen l’espermatogènesi, proporcionen nutrients per a les cèl·lules, que després es converteixen en espermatozoides. Amb la seva ajuda, els espermatozoides s’alliberen a la llum dels tubs.
També eliminen les restes citoplasmàtiques que sobren de l’espermatogènesi i produeixen un fluid en què es troben suspeses les cèl·lules espermàtiques.
El càncer que prové d’aquestes cèl·lules pot ser actiu hormonalment. En aquests casos, sovint es produeix inflamació de la pròstata, abscés o formació de quists al parènquima de la pròstata. També es pot desenvolupar l’anomenada síndrome de feminització masculina.
Les cèl·lules malformades de Sertoli poden secretar estrògens, que són hormones sexuals femenines. En el curs de la síndrome de feminització masculina, inicialment hi ha alopècia simètrica a l'engonal, la debilitat i la zona del perineu. El gos no pica, llepa ni ratlla la zona.
Les glàndules mamàries i els mugrons s’engrandeixen. Pot haver-hi secreció de llet i galactorrea a les glàndules engrandides.
El prepuci es queda caigut, coix i pot també expandir-se.
El mascle afectat es converteix en atractiu per a altres mascles no castrats, i es poden produir intents d'aparellament.
Ignorar el problema pot provocar una intoxicació per estrògens endògens i, en conseqüència, un fracàs de la medul·la òssia.
Tumors de cèl·lules intersticials-Leydig
Com s’ha esmentat anteriorment, les cèl·lules de Leydig es troben a l’espai intersticial al voltant dels conductes rectes.
Les cèl·lules de Leydig produeixen hormones esteroides (per exemple, testosterona). Curiosament, les neoplàsies originades per aquestes cèl·lules solen ser benignes, però poden arribar a tenir mides impressionants, el seu diàmetre pot superar els 10 cm. Aquests tumors difereixen per consistència i fermesa de la resta de la carn de l’òrgan, són compactes, durs i ben delimitats, es poden sentir palpant els testicles.
Tumors de cèl·lules germinals-seminomes
Els seminomes són tumors que apareixen en un o ambdós testicles alhora. La hiperplàsia pot ser multifocal, el que significa que poden existir diverses petites lesions neoplàstiques en un testicle.
Curiosament, els seminomes són més freqüents al testicle dret que al testicle esquerre.
Els seminomes poden cobrir tot el parènquima i no estan tan delimitats com altres neoplàsies. Els tumors molt sovint desenvolupen hemorràgies i els mateixos tumors tenen consistència i color llardosos.
Altres neoplàsies
Els tumors esmentats són els més freqüents quan es tracta de canvis en l’estructura dels testicles, però també hi ha altres tipus de canvis. Succeeix que la deformació del testicle resulta ser un fibroma, leiomioma, condroma. Els testicles també poden contenir metàstasis d’altres lesions neoplàsiques, com ara limfomes i sarcomes.
Un cas interessant són els teratomes que es desenvolupen al parènquima del testicle.
D’altra banda, els carcinomes de cèl·lules germinals i els gonadoblastomes poques vegades es diagnostiquen en gossos.
Tractament del tumor testicular en gos
La castració és el tractament d’elecció en presència de canvis neoplàstics als testicles.
Abans de la cirurgia, s’ha de fer una anàlisi de sang, especialment si el mascle presenta una síndrome de feminització masculina, per assegurar-se que no hi hagi cap deteriorament de la medul·la òssia. Amb un hematòcrit molt baix, s’hauria de considerar la transfusió de sang abans de la cirurgia.
En el cas de quists o inflamació de la pròstata, sovint acompanyats de canvis neoplàstics, s’ha d’iniciar el tractament amb antibiòtics abans del procediment. El pacient hauria de prendre medicaments almenys 2 setmanes abans de la castració prevista.
Després del procediment de castració realitzat, s’ha de prestar una atenció especial al pacient. Per descomptat, en relació amb el procediment realitzat, heu d’assegurar condicions pacífiques per descansar almenys 24 hores després de la cirurgia, així com administrar analgèsics i utilitzar un collaret protector per evitar que es vessi la ferida postoperatòria.
És important comprovar els ganglis limfàtics inguinals i sublumbars 6 setmanes després del procediment (per exemple, l’examen ecogràfic) si hi ha metàstasis neoplàstiques. Els pacients amb síndrome de feminització masculina haurien de prendre preparats que donin suport a la regeneració de la medul·la òssia. Un mes després del procediment, s’ha de fer un recompte de sang.
En el cas de neoplàsies disseminades, quan ja s’han produït metàstasis a distància, la cirurgia s’ha de combinar amb quimioteràpia. Per als càncers testiculars humans, s’utilitza cisplatí o carboplatí, i aquests medicaments també es poden utilitzar en gossos, després d’haver acordat un pla de tractament amb l’oncòleg. També es poden obtenir bons resultats terapèutics amb l’ús de radioteràpia, per descomptat combinada amb la cirurgia.
Pronòstic del tumor testicular en gossos
En el cas de canvis procedents del parènquima testicular, amb un procediment de castració precoç, el pronòstic és bo. És molt important que durant el procediment, sempre que s’elimini una part del cordó espermàtic, redueixi les probabilitats de metàstasis tumorals.
Si s’ha produït una síndrome de feminització masculina, el pronòstic és pitjor. Els canvis de medul·la òssia retrocedeixen completament en aproximadament el 20% dels pacients castrats. Aquests pacients poden requerir tractament addicional o transfusions de sang i poden trigar fins a sis mesos a recuperar-se completament.
Els semenomes i els tumors de cèl·lules de Sertoli poden fer metàstasi, de manera que, després del procediment de castració, s’ha de controlar el gos mitjançant ecografies periòdiques (primer al mes, després cada dos mesos i cada sis mesos).
La probabilitat de metàstasi en aquestes neoplàsies és d’aproximadament un 10-15%. Les metàstasis s’observen més sovint en els ganglis limfàtics regionals (inguinals, sublumbars), així com en els òrgans parenquimàtics, la pell i els globus oculars.
Fonts utilitzades >>