Pèmfig caducifoli en gossos: símptomes, diagnòstic i tractament del pènfig
Pèmfig frondós
Un dels signes de la salut dels nostres animals, que tota persona presta atenció, és l’aspecte de la capa exterior, és a dir, la pell i els seus productes.
No cal ser veterinari especialitzat aquí per detectar moltes malalties que indiquen el mal estat del pacient i alguns problemes de salut sovint no especificats quan es veu un gos.
Tot és visible a simple vista i, sobretot en el cas de canvis extensos, impossible d'amagar per a un observador extern.
A ningú li sorprèn massa el fet que tots els guardians preocupats d’un quadrúpedo tan malalt acudeixin immediatament al veterinari més proper per obtenir una ajuda ràpida i, sobretot, eficaç.
Al cap i a la fi, l’aspecte dels animals dels quals som responsables és jutjat pels altres de la societat.
I una pell tan sana, bella i brillant és un orgull per al cuidador i fins i tot la patologia més petita pot causar problemes i preocupacions considerables.
Moltes malalties dermatològiques es poden curar fàcilment i econòmicament, cosa que provoca alegria no només per al metge assistent, sinó també per al mateix cuidador.
El requisit previ, però, és un diagnòstic ràpid, precís i fiable, perquè com tractar alguna cosa per la qual no sabem la causa.
També hi ha malalties de causa desconeguda, per a les quals només tenim un tractament simptomàtic que consisteix a contrarestar les conseqüències.
Finalment, tenim tot un grup de malalties autoimmunes en què el cos comença a tractar les seves pròpies cèl·lules de la pell com a alienes i a destruir-les, provocant així símptomes externs molt molestos.
En aquest article, intentaré presentar un d’aquests problemes, que és relativament comú pènfig caducifoli.
En primer lloc, una breu introducció perquè sabem de què parlem.
- Què són les malalties autoimmunes??
- Què és el caducifoli en un gos??
- Símptomes del pènfig de fulla caduca en gossos
- Diagnòstic diferencial de pènfig amb fulles
- Identificació de pènfig de fulla caduca
- Tractament del pènfig de fulla caduca en gossos
- Medicaments per al pèmfig en gossos
- Tractament i prevenció de suport
Què són les malalties autoimmunes??
Què són les malalties autoimmunes?? El sistema immunitari, tot i que no en som conscient diàriament, és una estructura molt complexa formada per òrgans, glàndules i cèl·lules diverses i extremadament nombroses que interactuen i condicionen la salut i l’homeòstasi del cos.
És gràcies al seu funcionament eficient que no emmalaltim, estem en forma i amb molta vitalitat i, en cas d’infecció bacteriana o viral, tenim la possibilitat de recuperar-nos.
Els patògens que entren al cos primer són reconeguts per cèl·lules especials i després són destruïts, cosa que sovint s’acompanya, per exemple, de febre o malestar.
En general, per tant, la lluita contra els microorganismes té lloc després que s’hagin reconegut com a factors que danyen i impedeixen el manteniment de l’homeòstasi.
De vegades, però, es produeixen situacions en què "alguna cosa falla" i les cèl·lules i teixits propis són destruïts.
Així doncs, tenim una situació patològica en què les cèl·lules sanes del cos són atacades pel seu propi sistema immunitari i tractades com a "malalts o fins i tot patògens", que s'han d'eliminar ràpidament.Les malalties autoimmunes en general poden ser "específiques d'un òrgan" quan un òrgan o glàndula específica està danyada o "inespecífica" quan la malaltia afecta molts sistemes i òrgans, és a dir, pràcticament a tot el cos.
Aquestes malalties poden afectar pràcticament tots els òrgans i sistemes del cos.
En medicina humana, aprox 80 malalties autoimmunes de gravetat variable i amb els mateixos símptomes clínics.
Alguns poden ser lleus i altres poden tenir conseqüències molt greus, inclosa la discapacitat.
Per exemple, es poden considerar les malalties més conegudes d’aquests antecedents en humans:
- diabetis tipus I,
- Malaltia de la tiroide de Gravs Basedow que causa hipertiroïdisme,
- malaltia inflamatòria de l'intestí,
- psoriasi,
- artritis reumàtica.
Encara no es coneixen les causes exactes d’aquestes malalties.
Tot i que s’esmenten molts factors que poden contribuir, inclosos els genètics, mediambientals o infecciosos, no hi ha certesa al 100% en aquesta matèria.
Algunes malalties poden aparèixer més sovint en una família determinada en parents propers, però per a la seva manifestació clínica, es necessiten altres factors, per exemple. ús de certs medicaments o infecció vírica.
Les malalties de la pell en gossos que presenten una base autoimmune poden incloure:
- pènfig caducifoli,
- pemphigus eritematós,
- pemphigus vulgaris,
- penfigoide bullós,
- lupus eritematós cutani,
- lupus eritematós sistèmic.
Què és el caducifoli en un gos??
Pemphigus caducifoli (lat. pemphigus foliaceus) és una malaltia autoimmune de la pell, l’essència de la qual és la producció pel sistema immunitari d’anticossos contra els seus propis components de queratinòcits, i específicament les molècules de la seva adherència.
En altres paraules:
a l’origen d’aquesta malaltia hi ha la formació d’anticossos que destrueixen les proteïnes que estableixen connexions entre les cèl·lules de l’epidermis.
La principal proteïna contra la qual es fabriquen els anticossos és desmoglein 1 que és una glicoproteïna amb un pes molecular de 150 kd.
Els anticossos que sorgeixen predominantment d’una subclassa IgG 4 i en menys quantitat IgG 1 s’acumulen a l’espai intercel·lular, donant lloc a un despreniment patològic de cèl·lules epidèrmiques entre si, que s’anomena acantòlisi.
Acantòlisi és un fenomen que consisteix en la pèrdua de comunicació entre les cèl·lules espinoses de l’epidermis com a conseqüència de la desaparició dels ponts entre les cèl·lules que les connecten, cosa que provoca que es trobin de manera fluïda als espais existents, que tinguin una forma ovalada i siguin grans, anormals. nuclis.
El símptoma clínic de l'acantòlisi és la formació de la pell butllofes i vesícules que és un dels més importants símptomes de pènfig de fulla, tant en el gos com en el gat.
Pèmfig frondós és més freqüent en gossos i gats pènfig que hauríeu de conèixer d’entrada.
La malaltia no presenta predisposició sexual ni relacionada amb l'edat, però és més freqüent en gossos de la següent raça:
- chow chow,
- Pastor alemany,
- doberman,
- Terranova,
- akita inu.
Casos pènfig frondós s’han notificat entre 0,5 i 15 anys, de manera que la malaltia pot produir-se tant en animals joves com en animals vells.
Pel que fa a les causes de la malaltia, en la gran majoria dels casos és difícil mostrar la causa directa, tot i que de vegades és conseqüència de l’administració de certs medicaments o el resultat d’una inflamació crònica de la pell.
En els gossos, s’ha demostrat una estreta relació entre casos pènfig i donant-los sulfonamides Amb trimetoprim si cefalexina, tot i que no sempre és així.
La causa directa és la unió de fragments d’aquestes substàncies amb les membranes cel·lulars dels queratinòcits, que en certa manera desencadena pènfig.
De vegades pènfig pot aparèixer després de certes malalties al·lèrgiques de la pell, p. després dermatitis al·lèrgica a les puces, cosa que suggereix que hi ha una estreta relació entre ells.
Tot i això, no sempre és així, i no tots els gossos amb APZS desenvoluparan pènfig.
Curiosament, alguns casos es poden intensificar durant els mesos d’estiu, quan els animals se centren en una radiació solar més intensa i passen més temps a l’aire fresc.
Pèmfig frondós pot aparèixer juntament amb altres malalties com:
- timoma,
- Hipotiroïdisme,
- lupus eritematós,
- leishmaniosi.
Per tant, és possible que aquestes malalties modifiquin el treball del sistema immunitari i el configurin per produir autoanticossos que destrueixin teixits sans i propis.
Símptomes del pènfig de fulla caduca en gossos
Els símptomes típics del pènfig caducifoli són les erupcions en forma de pústules intra-epidèrmiques, que després es converteixen en erosions i escorces.
Símptomes del pènfig de fulla caduca en gossos Per a un laic, pot semblar pústules superficials.
Sovint els podem trobar a faltar perquè es troben al cabell i es danyen fàcilment.
Per tant, és difícil fins i tot per a un tutor atent determinar clarament quan va començar la malaltia en el seu gos.
Després hi ha canvis secundaris en forma de superficials:
- erosió,
- pústules,
- crostes,
- cicatrius,
- mitges llunes epidèrmiques,
- alopècia.
Les zones afectades de la pell poden estar calves i poden presentar descamació de l’epidermis.
Un lloc típic de localització de canvis dermatològics són els situats a:
- aurícules,
- al voltant dels ulls,
- al mirall del nas.
Poden ser simètriques.
De vegades, els canvis es localitzen a la punta dels dits.
Ens hem de dir que aquesta localització dels canvis és característica de les malalties de fons autoimmunes, cosa que facilita la realització i la direcció del diagnòstic.
La malaltia sovint comença al pont del nas com a decoloració, al voltant dels ulls o a les aurícules.
Les lesions cutànies que es desenvolupen poden picar.
Un símptoma comú és la hiperqueratosi de les coixinetes dels dits.
Pot ser l’únic símptoma de la malaltia de les fulles del pènfig.
Pot haver-hi una fragilitat excessiva, hipertròfia o delaminació de les urpes, que provoca dolor en caminar, cosa que al seu torn provocarà coixesa.
Molt poques vegades es pot dir que les lesions es mostren excepcionalment a les mucoses.
La malaltia també pot presentar símptomes generals en forma de:
- limfadenopatia,
- febre,
- esmaciació,
- apatia i apatia,
- inflor de les extremitats.
No obstant això, no són casos molt freqüents, ja que els símptomes de la pell predominen en el pènfig.
Diagnòstic diferencial de pènfig amb fulles
Diagnòstic diferencial de pènfig amb fulles Com podem veure a la descripció dels símptomes clínics de la malaltia, són tan poc específics que és difícil fer un diagnòstic cert i només correcte només en funció d’ells.
Sempre hem de recordar que en el cas de malalties dermatològiques, molts problemes diferents poden presentar símptomes similars, d’aquí la necessitat d’excloure moltes altres malalties de desenvolupament clínic similar.
Per tant, quan es reconeix el caducifoli del pènfig, hem de recordar:
- Demodicosi,
- micoses,
- piodèrmia superficial,
- dermatitis pustulosa,
- erupcions per drogues,
- dermatomiositis,
- dermatosi dependent del zinc,
- limfoma epiteliotròfic.
No podem oblidar-nos també d’altres malalties autoimmunes.
Veiem, doncs, quantes malalties hem d’excloure per fer un determinat diagnòstic.
Identificació de pènfig de fulla caduca
Els símptomes clínics poden, per descomptat, dirigir el diagnòstic cap a les malalties autoimmunes, però són tan poc específics que és difícil fer un diagnòstic basat en ells.
Per a això, ens ajuda frotis de pap avaluant les cèl·lules recollides.
El mètode més fiable és agafar material de pústules o erosions fresques.
Si en aquesta preparació trobem la presència de cèl·lules de la capa granular o espinosa amb un nucli tenyit, és a dir, cèl·lules acantolítiques, el diagnòstic pot semblar evident.
Tanmateix, tingueu cura de no equivocar-vos, ja que les cèl·lules acantolítiques no només són presents al pènfig, sinó també al pènfig piodèrmia profunda o alguns micoses.
Per tant, heu d’anar amb compte en un diagnòstic ràpid.
En aquesta preparació, també podem trobar alguns eosinòfils i neutròfils sense la presència de microorganismes patògens.
L'examen histopatològic de la pell pot ser útil i relativament fiable en el diagnòstic.
En les primeres lesions, veiem cèl·lules acantolítiques presents en els fol·licles, però desapareixen ràpidament i es converteixen en pústules.
Les pústules es troben a l’estrat còrnic o capa granular de l’epidermis.
Un símptoma molt específic del pènfig de fulla caduca és la re-formació de l’estrat còrnic sota la pústula, un procés anomenat recorniificació.
Aquest símptoma distingeix les vesícules de les infeccions bacterianes.
Com a regla general, les cèl·lules acantolítiques experimenten el procés d’apoptosi, és a dir, la mort cel·lular programada.
És obvi que tots aquests fenòmens han de ser avaluats per l’ull eficient i experimentat d’un bon histopatòleg, que permet evitar possibles errors.
A la biòpsia de la pell podem mostrar anticossos específics de la classe IgG amb l'ajut de immunofluorescència directa.
També podem utilitzar mètodes per diagnosticar el pènfig de fulla caduca immunofluorescència indirecta, mètode de la immunoperoxidasa si Western blot, recorrent així a la investigació més complexa i moderna disponible per alguns laboratoris.
Tot es fa per fer un diagnòstic precís i així implementar un tractament eficaç.
Tractament del pènfig de fulla caduca en gossos
Tractament del pènfig de fulla caduca en gossos Com tractar el pènfig de fulla?
Com que, com ja sabem, el pènfig és una malaltia autoimmune, sembla obvi que el seu tractament es basarà en l’administració de fàrmacs que suprimeixin el sistema immunitari, és a dir, la teràpia immunosupressora.
Medicaments per al pèmfig en gossos
En una situació en què sospitem l’aparició de la malaltia com a conseqüència de l’ús de drogues (cefalexina, sulfonamides amb trimetoprim) la seva retirada i tractament a curt termini esteroides ha de provocar una cura permanent.
En altres casos, hem de recórrer a l’ús d’esteroides en dosis immunosupressores.
Per tant, comencem la teràpia amb prednisona administrat en dosis elevades de 2-6 mg / kg m. c. 1-2 vegades al dia.
Quan això no produeix l’efecte esperat, fem servir esteroides més potents com:
- triamcinolona a una dosi de 0,2- 0,6 mg / kg m. c.,
- dexametasona a una dosi de 0,2- 0,4 mg / kg m. c. per regla general, un cop al dia.
Juntament amb l'aplicació de fàrmacs immunosupressors s’ha de tenir en compte l’administració simultània antibiòtics protecció de la pell contra les superinfeccions bacterianes secundàries.
Després d’obtenir una millora visible, intentem reduir la quantitat de medicaments esteroides administrats a la dosi més baixa, però al mateix temps efectiva.
Recordem els nombrosos efectes secundaris, especialment l’ús a llarg termini de medicaments d’aquest grup.També podem utilitzar medicaments esteroides, especialment aquells que tenen un efecte més fort en forma tòpica, és a dir, en ungüents o crema.
Tanmateix, tingueu cura dels seus efectes secundaris (piodèrmia secundària, atròfia de la pell o caiguda del cabell) i utilitzeu-los amb extrema precaució i només tant com sigui absolutament necessari.
També hi ha un medicament que s’utilitza per tractar el pènfig azatioprina, és a dir, un citostàtic administrat per via oral. Normalment el donem un cop al dia a una dosi d’uns 2 mg / kg m. c.
La preparació, però, té nombrosos efectes secundaris perquè pot afectar el funcionament de la medul·la òssia si danyar el fetge i els ronyons d’aquí la necessitat de controlar el seu funcionament realitzant anàlisis de sang (transaminases o recompte de sang) a intervals de diverses setmanes.
També s’utilitza en el tractament de la malaltia ciclofosfamida (1,5 mg / kg m. c.), clorambucil (0,1-0,2 mg / kg m. c. cada 1-2 dies).
Amb altres tractaments menys populars, fem servir l’administració oral sal d’or (per exemple. auranofin a una dosi de 0,03 a 0,2 mg / kg m. c. 2 vegades al dia) o tetraciclines i amida d’àcid nicotínic (250-500 mg 3 vegades al dia).
En el tractament de la malaltia, també s’utilitzen molts medicaments nous, per als quals s’estan desenvolupant règims de dosificació.
Un exemple seria ciclosporina A administrat a una dosi de 5-10 mg kg m. c. oralment un cop al dia.
Quan només tenim canvis locals limitats a una àrea petita ciclosporina el podem utilitzar en forma d’ungüent.
Tractament i prevenció de suport
Com a teràpia de suport per a gossos malalts, es recomana l'administració àcids grassos poliinsaturats de la família omega 3 / omega 6 i vitamina E.
Com a mesura preventiva, podem evitar una llarga exposició dels nostres gossos a la llum solar, ja que, com ja he esmentat, la radiació ultraviolada es considera un dels possibles factors que desencadenen la malaltia.
Cada vegada hi ha més empreses que venen rellevants preparacions cosmètiques amb filtre per a gossos que permet protegir eficaçment els animals contra la llum solar nociva excessiva.
El tractament del pènfig de fulla caduca sol ser de llarga durada, que va des de diversos mesos fins i tot fins a sis mesos.
Passat aquest temps, podeu intentar reduir les dosis gradualment i deixar-les del tot.
Per descomptat, totes les modificacions i canvis en el tractament s’han de consultar amb l’especialista encarregat del procés de tractament de la nostra mascota.
Resum
Un gos pot contraure pènfig en qualsevol moment de la seva vida "src = " // vaixells. Pl / wp-content / uploads / 2016/08 / dog-epilepsy-medicines. Jpg "alt = " un gos pot desenvolupar pemphigus en qualsevol moment de la seva vida "width = " 1200 ″ height = "800 ″ data-wp-pid = " 1275 ″ /> un gos pot desenvolupar pemphigus cada vegada moment de la teva vidaResumint el problema del pènfig de fulla caduca en gossos, val la pena recordar que és una malaltia dermatològica que el nostre gos pot emmalaltir en qualsevol moment de la seva vida.
El problema sovint comença amb petits canvis i decoloracions al nas, que només al principi poden ser un defecte estètic menor i, posteriorment, es converteixen en un problema molt més extens i greu.
Per tant, no val la pena retardar el diagnòstic i el tractament posterior, amb l’esperança que desapareixerà al cap d’un temps.
Les malalties de la pell poques vegades desapareixen per si soles sense tractament.
Sempre val la pena, fins i tot amb el més mínim canvi, presentar-se a l’oficina i consultar amb un veterinari, en lloc d’exposar l’animal a un tractament complicat i a llarg termini i a vostè mateix a costos innecessaris.
No podem protegir un animal del pènfig, però el podem tractar eficaçment.
Fonts utilitzades >>